+7(926)244-01-64
справочная
Lekmos.ru
Поиск препаратов по аптекам:
Одновременный поиск нескольких наименований

 

Аналоги по действующему в-ву:

Ипратропия бромид + Фенотерол (Ipratropium bromide + Fenoterol)


[развернуть]
Ипратерол от 109.00 до 480.70 руб
652 предложений
Инспиракс от 228.00 до 431.00 руб
6 предложений
Беродуал от 210.00 до 551.00 руб
2506 предложений
Беродуал Н от 386.00 до 600.00 руб
2458 предложений
Беродуал

Состав и форма выпуска

1 мл раствора для ингаляций содержит действующие вещества: 261 мкг ипратропия бромида моногидрата, в пересчете на безводный ипратропия бромид (260 мкг) и 600 мкг фенотерола гидробромида. Вспомогательные компоненты: бензалкония хлорид, динатрия эдетата дигидрат, натрия хлорид, хлористоводородная кислота 1H, вода очищенная

Описание лекарственной формы

Прозрачная бесцветная или почти бесцветная жидкость, свободная от суспендированных частиц. Запах почти неощутимый.

Фармакодинамика

БЕРОДУАЛ содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид — м-холиноблокатор, и фенотерол ?2-адреномиметик. Бронходилятация при ингаляционном введении ипратропия бромида обусловлена, главным образом, местным, а не системным антихолинергическим действием. Ипратропия бромид является четвертичным производным аммония, обладающим антихолинергическими (парасимпатолитическими) свойствами. Препарат тормозит рефлексы, вызываемые блуждающим нервом, противодействуя влияниям ацетилхолина — медиатора, высвобождающегося из окончаний блуждающего нерва. Антихолинергические средства предотвращают увеличение внутриклеточной концентрации Ca++, что происходит вследствие взаимодействия ацетилхолина с мускариновым рецептором, расположенным на гладких мышцах бронхов. Высвобождение Ca++ опосредуется системой вторичных медиаторов, в число которых входят ИТФ (инозитола трифосфат) и ДАГ (диацилглицерин). У пациентов с бронхоспазмом, связанным с хроническими обструктивными заболеваниями легких (хронический бронхит и эмфизема легких), значительное улучшение функции легких (увеличение объема форсированного выдоха за 1 сек (ОФВ1) и пиковой скорости выдоха на 15 % и более) отмечено в течение 15 минут, максимальный эффект достигался через 1-2 часа и продолжался у большинства пациентов до 6 часов после введения. Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен. Фенотерол избирательно стимулирует ?2-zадренорецепторы в терапевтической дозе. Стимуляция ?1-адренорецепторов происходит при использовании высоких доз. Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа). Сразу после введения фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхообструкции из тучных клеток. Кроме того, при использовании фенотерола в дозах 0,6 мг, отмечалось усиление мукоцилиарного клиренса. ?-адренергическое влияние препарата на сердечную деятельность, такое как увеличение частоты и силы сердечных сокращений, обусловлено сосудистым действием фенотерола, стимуляцией ?2-адренорецепторов сердца, а при использовании доз, превышающих терапевтические, стимуляцией ?1-адренорецепторов. Как и при использовании других ?-адренергических препаратов отмечалось удлинение интервала QT, при использовании высоких доз. При использовании фенотерола с помощью дозированных аэрозольных ингаляторов (ДАИ) этот эффект был непостоянным и отмечался в случае применения доз, превышавших рекомендуемые. Однако после применения фенотерола с помощью небулайзеров (раствор для ингаляций во флаконах со стандартной дозой) системное воздействие может быть выше, чем при использовании препарата с помощью ДАИ в рекомендуемых дозах. Клиническое значение этих наблюдений не установлено. Наиболее часто наблюдаемым эффектом агонистов ?-адренорецепторов является тремор. В отличие от воздействий на гладкие мышцы бронхов, к системным влияниям агонистов ?-адренорецепторов может развиваться толерантность. Клиническая значимость этого проявления не выяснена. Тремор является наиболее частым нежелательным эффектом при использовании агонистов ?-адренорецепторов. При совместном применении этих двух активных веществ бронхорасширяющий эффект достигается путем воздействия на различные фармакологические мишени. Указанные вещества дополняют друг друга, в результате усиливается спазмолитический эффект на мышцы бронхов и обеспечивается большая широта терапевтического действия при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся констрикцией дыхательных путей. Взаимодополняющее действие таково, что для достижения желаемого эффекта требуется более низкая доза ?-адренергического компонента, что позволяет индивидуально подобрать эффективную дозу при практическом отсутствии побочных эффектов. БЕРОДУАЛ При острой бронхоконстрикции эффект БЕРОДУАЛА развивается быстро, что позволяет использовать его при острых приступах бронхоспазма.

Показания к применению

Профилактика и симптоматическое лечение хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимой обструкцией дыхательных путей, таких как бронхиальная астма и, особенно, хроническая обструктивная болезнь легких, хронический обструктивный бронхит с наличием эмфиземы или без нее.

Противопоказания к применению

Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, тахиаритмия, I и III триместры беременности. Гиперчувствительность к фенотеролу или атропиноподобным препаратам или другим компонентам данного препарата. С осторожностью: закрытоугольная глаукома, артериальная гипертензия, сахарный диабет, недавно перенесенный инфаркт миокарда (в течение последних 3-х месяцев), заболевания сердца и сосудов, такие как хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, порок сердца, аортальный стеноз, выраженные поражения церебральных и периферических артерий. Гипертиреоз, феохромоцитома, гиперплазия предстательной железы, обструкция шейки мочевого пузыря, муковисцидоз, II триместр беременности, грудное вскармливание.

Применение при беременности и детям

Данные доклинических исследований и опыт применения у человека показывают, что фенотерол или ипратропия бромид не оказывают негативного влияния при беременности. Следует учитывать возможность ингибирующего эффекта фенотерола на сократительную активность матки. Препарат противопоказан в I и III триместрах (возможность ослабления родовой деятельности фенотеролом). Следует с осторожностью применять препарат во II триместре беременности. Фенотерол проникает в грудное молоко. Данных, подтверждающих, что ипратропия бромид проникает в грудное молоко не получено. Однако следует с осторожностью назначать Беродуал® кормящим матерям. Клинические данные о влиянии комбинации ипратропиума бромида и фенотерола гидробромида на фертильность не известны.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: мелкий тремор, нервозность; редко — головная боль, головокружение, нарушение аккомодации; в единичных случаях — изменение психики. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, сердцебиение (особенно у пациентов с отягощающими факторами); редко (при использовании в высоких дозах) — снижение дАД, повышение сАД, аритмия. Со стороны респираторной системы: в редких случаях — кашель, местное раздражение; очень редко — парадоксальный бронхоспазм. Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота. Аллергические реакции: редко — сыпь, ангионевротический отек языка, губ и лица, крапивница. Прочие: гипокалиемия, усиление потоотделения, слабость, миалгия, судороги, задержка мочи. Имеются сообщения о нежелательных эффектах со стороны глаз (см. «Меры предосторожности»).

Лекарственное взаимодействие

Длительное одновременное применение БЕРОДУАЛА с другими антихолинергическими препаратами не рекомендуется в виду отсутствия данных. Одновременное применение других ?-адреномиметических средств, антихолинергических препаратов системного действия и ксантиновых производных (например, теофиллина) могут повышать бронхорасширяющее действие БЕРОДУАЛА и приводить к усилению побочных эффектов. Возможно значительное ослабление бронхорасширяющего действия БЕРОДУАЛА при одновременном назначении ?-адреноблокаторов. Гипокалиемия, связанная с применением ?-адреномиметиков, может быть усилена одновременным назначением ксантиновых производных, кортикостероидов и диуретиков. Этому факту следует уделять особое внимание при лечении пациентов с тяжелыми формами обструктивных заболеваний дыхательных путей. Гипокалиемия может приводить к повышению риска возникновения аритмий у пациентов, получающих дигоксин. Кроме того, гипоксия может усиливать негативное влияние гипокалиемии на сердечный ритм. В подобных случаях рекомендуется проводить мониторирование уровня калия в сыворотке крови. Следует с осторожностью назначать ?2-адренергические средства пациентам, получавшим ингибиторы моноаминооксидазы и трициклические антидепрессанты, так как эти препараты способны усиливать действие ?-адренергических средств. Ингаляции средств для общей анестезии галогенизированных углеводородных анестетиков, например, галотана, трихлороэтилена или энфлурана, могут усилить влияние ?-адренергических средств на сердечно-сосудистую систему. Совместное применение БЕРОДУАЛА с кромоглициевой кислотой и/или глюкокортикостероидами увеличивает эффективность терапии.

Дозировка

Лечение должно проводиться под медицинским наблюдением (например, в условиях стационара). Лечение в домашних условиях возможно только после консультации с врачом в тех случаях, когда быстродействующий ?-агонист в низкой дозе недостаточно эффективен. Так же раствор для ингаляций может быть рекомендован пациентам, в случае, когда аэрозоль для ингаляций не может использоваться или при необходимости применения более высоких доз. Доза должна подбираться индивидуально, в зависимости от остроты приступа. Лечение обычно должно начинаться с наименьшей рекомендуемой дозы и прекращаться после того как достигнуто достаточное уменьшение симптомов. Рекомендуются следующие дозы: У взрослых (включая пожилых людей) и подростков старше 12 лет Острые приступы бронхоспазма В зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 1 мл (1 мл = 20 капель) до 2,5 мл (2,5 мл = 50 капель). В особо тяжелых случаях возможно применение доз, достигающих 4 мл (4 мл = 80 капель). У детей в возрасте 6-12 лет Острые приступы бронхиальной астмы В зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 0,5 мл (0,5 мл = 10 капель) до 2 мл (2 мл = 40 капель). У детей в возрасте младше 6 лет (масса тела которых составляет менее 22 кг): В связи с тем, что информация о применении препарата в этой возрастной группе ограничена, рекомендуется использование следующей дозы (только при условии медицинского наблюдения): 0,1 мл (2 капли) на кг массы тела, но не более 0,5 мл (10 капель) Раствор для ингаляций следует использовать только для ингаляций (с подходящим небулайзером) и не применять перорально. Лечение следует обычно начинать с наименьшей рекомендуемой дозы. Рекомендуемая доза должна разводиться 0,9 % раствором натрия хлорида до конечного объема, составляющего 3-4 мл, и применяться (полностью) с помощью небулайзера. Раствор БЕРОДУАЛА для ингаляций не должен разводиться дистиллированной водой. Разведение раствора должно осуществляться каждый раз перед применением; остатки разведенного раствора следует уничтожать. Разведенный раствор следует использовать сразу после приготовления. Длительность ингаляции может контролироваться по расходованию разведенного раствора. Раствор БЕРОДУАЛА для ингаляций может применяться с использованием различных коммерческих моделей небулайзеров. Доза, достигающая легких, и системная доза зависят от типа используемого небулайзера и могут быть выше, чем соответствующие дозы при использовании дозированного аэрозоля БЕРОДУАЛА HFA и CFC (что зависит от типа ингалятора). В тех случаях, когда имеется настенный кислород, раствор лучше всего применять при скорости потока 6-8 литров в минуту. Необходимо следовать инструкции по применению, обслуживанию и чистке небулайзера.

Передозировка

Симптомы передозировки обычно связаны преимущественно с действием фенотерола. Возможно появление симптомов, связанных с избыточной стимуляцией ?-адренорецепторов. Наиболее вероятно появление тахикардии, сердцебиения, тремора, повышения артериального давления, понижения артериального давления, увеличения различия между систолическим и диастолическим артериальным давлением, стенокардии, аритмии и чувства «приливов» крови к лицу, чувство тяжести за грудиной, усиление бронхообструкции. Так же наблюдались метаболический ацидоз и гипокалиемия. Возможные симптомы передозировки, обусловленные ипратропия бромидом (такие как сухость во рту, нарушения аккомодации), выражены слабо и транзиторны, что объясняется его местным применением. Лечение Необходимо прекратить прием препарата. Следует учитывать данные мониторирования кислотно-щелочного баланса крови. Рекомендуется назначение седативных средств, анксиолитических лекарственных средств (транквилизаторов), в тяжелых случаях — интенсивная терапия. В качестве специфического антидота возможно применение ?-адреноблокаторов, предпочтительнее селективных ?1-адреноблокаторов. Однако у пациентов с бронхиальной астмой или хронической обструктивной болезнью легких следует учитывать возможность усиления бронхиальной обструкции, которая может привести к летальному исходу, под влиянием ?-адреноблокаторов и тщательно подбирать их дозу.

Меры предосторожности

С осторожностью назначают при сахарном диабете, недавно перенесенном инфаркте миокарда, тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, гипертиреозе, феохромоцитоме (обязателен регулярный контроль уровня калия в крови), гипертрофии предстательной железы, обструкции мочевыводящих путей, у пациентов, предрасположенных к развитию узкоугольной глаукомы. В случае внезапного появления и быстрого прогрессирования одышки (затрудненного дыхания) следует немедленно обратиться к врачу. Длительное применение: — у пациентов, страдающих бронхиальной астмой или легкими и среднетяжелыми формами хронических обструктивных заболеваний легких симптоматическое лечение может оказаться предпочтительнее регулярного применения; — у пациентов с бронхиальной астмой или стероидзависимыми формами хронических обструктивных заболеваний легких следует помнить о необходимости проведения или усиления противовоспалительной терапии для контроля воспалительного процесса дыхательных путей и течения заболевания. Имеются сообщения об отдельных случаях осложнений со стороны глаз (мидриаз, повышение внутриглазного давления, закрытоугольная глаукома, боль в глазном яблоке), возникших при попадании в глаза аэрозоля ипратропия бромида или его комбинации с бета2-агонистами. Пациентов следует подробно проинструктировать в отношении правил использования дозированного аэрозольного ингалятора Беродуал Н. Боль в глазу, нечеткое зрение, ощущение появления ореола или цветных пятен перед глазами в сочетании с покраснением глаза в виде конъюнктивальной или корнеальной инъекции могут быть признаками острого приступа закрытоугольной глаукомы. При появлении перечисленных симптомов в любом сочетании следует начать лечение глазными каплями, вызывающими сужение зрачка и немедленно обратиться за специализированной медицинской помощью. У пациентов, имеющих в анамнезе муковисцидоз, возможны нарушения моторики ЖКТ. Следует иметь в виду, что использование для купирования приступа больших доз в течение длительного времени может вызвать неконтролируемое ухудшение течения заболевания и обусловить необходимость коррекции базисной противовоспалительной терапии. В связи с угнетающим действием на родовую деятельность применение прекращают незадолго до родов. Следует избегать попадания в глаза. Особые указания При первом применении новой формы дозированного аэрозоля Беродуал Н пациенты могут отмечать, что по вкусу новый препарат несколько отличается от прежней лекарственной формы, содержащей фреон. При переходе от одной формы к другой пациентов следует предупреждать о возможном изменении вкусовых ощущений. Следует также сообщать о том, что эти препараты взаимозаменяемы и что вкусовые свойства не имеют отношения к безопасности и эффективности нового препарата.

Препарат: Беродуал в аптеках Подольска

Формы выпуска, дозировки Метро Управление:

Выбрать станции на схеме.
Или выберите город:
учитывать время работы аптек      рядом с метро (500 метров)      только с доставкой

Выбрана форма, дозировка: Флакон, 20мл

Доступные формы, дозировки в наличие: Аэрозоль 15мл 300доз, Флакон 20мл

Купить Беродуал в Планете Здоровья
Название аптеки показать на карте Производство Дата Наличие, шт. Цена, руб.
ЗДОРОВ ру Подольск 7:00 - 23:00,
8 (495)... показать
серпуховско-тимирязевская Аннино
ЗДОРОВ ру Подольск
Институт де Ангели 28-06-2022 29 270.00
Планета Здоровья Подольск Бородинский б-р 12 круглосуточно
8 (495)... показать
серпуховско-тимирязевская Бульвар Дмитрия Донского

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Подольск Бородинский б-р 12
Институт де Ангели 28-06-2022 3 276.00
Планета Здоровья Подольск Машиностроителей 3 8:00 - 22:00,
8 (495)... показать
серпуховско-тимирязевская Лесопарковая

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Подольск Машиностроителей 3
Институт де Ангели 28-06-2022 3 276.00
Планета Здоровья Подольск Ак Доллежаля 42 8:00 - 22:00,
8 (495)... показать
серпуховско-тимирязевская Аннино

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Подольск Ак Доллежаля 42
Институт де Ангели 28-06-2022 3 276.00
Планета Здоровья Подольск Подольская 16 8:00 - 22:00,
8 (495)... показать
серпуховско-тимирязевская Бунинская аллея

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Подольск Подольская 16
Институт де Ангели 28-06-2022 3 279.00
Планета Здоровья Подольск Генерала Варенникова 2 круглосуточно
8 (495)... показать
серпуховско-тимирязевская Аннино

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Подольск Генерала Варенникова 2
Институт де Ангели 28-06-2022 3 279.00
Планета Здоровья Подольск Генерала Стрельбицкого 3 8:00 - 22:00,
8 (495)... показать
серпуховско-тимирязевская Аннино

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Подольск Генерала Стрельбицкого 3
Институт де Ангели 28-06-2022 3 281.00
Планета Здоровья Подольск Комсомольская 3 8:00 - 22:00,
8 (496)... показать
серпуховско-тимирязевская Южная

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Подольск Комсомольская 3
Институт де Ангели 28-06-2022 3 281.00
Планета Здоровья Подольск Победы 2 пом2 круглосуточно
8 (495)... показать
серпуховско-тимирязевская Бульвар Дмитрия Донского

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Подольск Победы 2 пом2
Институт де Ангели 28-06-2022 3 284.00
Планета Здоровья Подольск 43-й Армии 21 8:00 - 22:00,
8 (495)... показать
серпуховско-тимирязевская Аннино

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Подольск 43-й Армии 21
Институт де Ангели 28-06-2022 3 284.00
Планета Здоровья Подольск Ленинградская 20 8:00 - 22:00,
8 (495)... показать
серпуховско-тимирязевская Аннино

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Подольск Ленинградская 20
Институт де Ангели 28-06-2022 3 284.00
Планета Здоровья Подольск Ак Доллежаля 18 круглосуточно
8 (495)... показать
серпуховско-тимирязевская Аннино

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Подольск Ак Доллежаля 18
Институт де Ангели 28-06-2022 3 287.00
Планета Здоровья Подольск Циолковского 20 круглосуточно
8 (495)... показать
серпуховско-тимирязевская Лесопарковая

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Подольск Циолковского 20
Институт де Ангели 28-06-2022 3 287.00
Планета Здоровья Подольск Электромонтажный пр-д 11 8:00 - 22:00,
8 (495)... показать
серпуховско-тимирязевская Лесопарковая

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Подольск Электромонтажный пр-д 11
Институт де Ангели 28-06-2022 3 287.00
Планета Здоровья Подольск Генерала Варенникова 4 8:00 - 22:00,
8 (495)... показать
серпуховско-тимирязевская Аннино

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Подольск Генерала Варенникова 4
Институт де Ангели 28-06-2022 3 289.00
Планета Здоровья Подольск Комсомольская 24 8:00 - 23:00,
8 (495)... показать
серпуховско-тимирязевская Лесопарковая

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Подольск Комсомольская 24
Институт де Ангели 28-06-2022 2 289.00
Планета Здоровья Подольск Победы 2 8:00 - 22:00,
8 (495)... показать
серпуховско-тимирязевская Бульвар Дмитрия Донского

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Подольск Победы 2
Институт де Ангели 28-06-2022 3 292.00
Планета Здоровья Подольск Литейная 42 8:00 - 22:00,
8 (495)... показать
серпуховско-тимирязевская Лесопарковая

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Подольск Литейная 42
Институт де Ангели 28-06-2022 3 292.00
Планета Здоровья Подольск Ленинградская 11 8:00 - 22:00,
8 (496)... показать
серпуховско-тимирязевская Южная

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Подольск Ленинградская 11
Институт де Ангели 28-06-2022 3 292.00
Планета Здоровья Подольск Ленинградская 21 8:00 - 22:00,
8 (495)... показать
серпуховско-тимирязевская Южная

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Подольск Ленинградская 21
Институт де Ангели 28-06-2022 3 295.00
Планета Здоровья Подольск Садовая 7 8:00 - 22:00,
8 (495)... показать
серпуховско-тимирязевская Аннино

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Подольск Садовая 7
Институт де Ангели 28-06-2022 3 295.00
Планета Здоровья Подольск Машиностроителей 22 8:00 - 22:00,
8 (496)... показать
серпуховско-тимирязевская Аннино

только

цена действительна только при заказе он-лайн
Планета Здоровья Подольск Машиностроителей 22
Институт де Ангели 28-06-2022 3 295.00
Добрая Аптека Подольск 9:00 - 21:00,
8 (496)... показать ,8 (495)... показать
серпуховско-тимирязевская Бульвар Дмитрия Донского
Добрая Аптека Подольск
Институт де Ангели 28-06-2022 3 296.40
 

Мы в Viber
Мы в Telegram